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  APARATO  DIGESTIVO 

  DIVERTICULITIS

CONCEPTO:  
          Inflamacion de los diverticulos, con localizacion preferente en la region sigmoidea
 


ETIOLOGIA: 
          Por impactacion de heces fecales solidificadas ® Erosion de la mucosa epitelial ® Proceso inflamatorio
 


CLINICA:  
          Forma aguda : Dolor en la fosa iliaca izquierda
                           Fiebre
                           Leucocitosis con desviacion izquierda
                           Aumento de la velocidad de sedimentacion globular (VSG)
                           Obstruccion intestinal baja
          Forma cronica : Formacion de abcesos y fistulizaciones a organos vecinos
                             Radiologia: Simple de abdomen ® Imágenes hidroaereas proximas a la zona
                                              Enema opaco ® Papilla por fuera del diverticulo
                                                                      Imagen del colon en "sierra"
                                                                      Imagen en pila de monedas
 


DIAGNOSTICO  DIFERENCIAL:  
            Carcinoma de colon
            Colitis granulomatosa
            Colitis isquemica
 


EVOLUCION:    
            Buena con tratamiento
 


TRATAMIENTO  CONVENCIONAL:
              Dieta: Absoluta con alimentacion parenteral
        No utilizar analgesicos tipo morfina ® Aumentan la presion intraabdominal
              Anticolinergicos ® Para ceder el espasmo
              Antibioticos : Penicilina + Gentamicina
              Quirurgico ¬ Si el paciente se deteriora y hay perforacion importante

 

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